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复试16个红球是多少钱:一切為了群眾的健康——改革開放四十年全州衛生事業發展紀實

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  “沒想到生病住院治療還能全部免費,國家政策真好啊!”6月7日,正在安龍縣醫院住院的龍山鎮巧爛村村民梁厚品老人感慨道。

  梁厚品今年71歲,跟二兒子生活在一起,二兒子智力障礙,生活無法自理,父子倆主要是靠低保金生活,是精準扶貧戶,今年2月份搬遷到錢相街道易地扶貧搬遷居住區。幾個月前開始反復血尿、尿頻、尿急、尿痛夜尿,由于怕花錢,就一直沒有去醫院。5月20日,病情突然加重并尿閉,于是到安龍縣醫院住院,經醫生診斷,老人患有前列腺增生癥,如不采取手術會出現反復的感染、出血,產生膀胱結石,長時間會導致腎功能衰竭,甚至危及生命。

  老人住院,小兒子梁永松也從老家趕來照顧。聽說需要手術,老人心里犯難了,家里的情況怎么負擔得起醫藥費?

  “不知道要花多少錢哦,不行你們拉我回家找點草藥吃算了。”梁厚品怕給兒子帶來負擔,提出回家治療的要求。

  “現在國家政策那么好,應該花不了多少錢,我先去找醫生問問。”小兒子梁永松安慰父親。

  梁永松找到老人的管床醫生,把家里的情況跟醫生說了,醫生也耐心地給他作了說明:“放心吧,你們貧困戶有‘四重醫療保障’,住院做手術不需要你們付錢的。”

  5月23日,梁厚品在醫院接受了等離子前列腺電切術,術后癥狀明顯較好,一周后便能自行排尿且順暢。過不了幾天,就可出院了。

  改革開放以來,我州醫療衛生行業從治療簡單跌打損傷、感冒拉肚子,到攻克疑難雜癥,切除癌細胞,建立胸痛中心,攻克一個又一個醫療難題,幫助患者解除病痛。從最初看病老三樣“聽診器、血壓計、體溫表”,到如今的“B超、螺旋CT、血氣分析儀”,從“赤腳醫生”到頂級專家,貧困群眾從看不起病,到看病不花錢。四十年滄桑巨變,我州醫療衛生事業發展飛速,特別是十八大以來,我州醫療衛生事業發生了翻天覆地的變化。醫療事業的發展,人民群眾是最大的受益者,而梁厚品就是在我州醫療衛生事業不斷發展中受益的其中一個老百姓。

  “梁厚品之所以住院手術不用花一分錢,得益于我州實施的‘四重醫療保障’。”州衛計委主任梁龍甫介說,“2017年10月,我州制定了《黔西南州深度貧困地區脫貧攻堅醫療健康扶貧作戰方案》,落實‘四重醫療保障’制度和‘一站式’服務,實現全州建檔立卡貧困人口343549人“四個100%和一站式及時結報”的目標任務。確保建檔立卡貧困人口100%參保;確保精準貧困戶政策范圍內醫療費用經報銷后報銷比例達90%以上;確保所有大病貧困患者報銷比例達‘四重醫療保障’100%。確保建檔立卡貧困人口家庭醫生簽約服務率100%。”

  我州已全面實行農村貧困人口縣域內先診療后付費,實現農村貧困人口一站式及時結報。實施“兩提高一取消一兜底”,精準扶貧對象基本醫療保險和大病醫療保險報銷比例均提高5個百分點,取消住院起付線,政策范圍內費用兜底。多措并舉努力提升農村貧困人口醫療保障水平和貧困地區醫療衛生服務能力,從根本上有效遏制因病致貧、因病返貧問題,全面提高農村貧困人口健康水平。2017年全州建檔立卡貧困人口實現參保全覆蓋。各縣(市、新區)均落實了醫療扶助資金,個人自費醫療費用由醫療扶助資金給予補助,其中縣域內就醫自費費用實行兜底,縣域外就醫自費費用按不低于90%的比例給予補助。

  2017年至2018年上半年,全州“四重醫療保障”受益62095人次,醫療總費用22603.53萬元,報銷金額18655.35萬元,其中基本醫療補償16251.32萬元,大病保險補償622.46萬元,醫療救助1781.6萬元,救助對象政策范圍內住院補償比達97.61%,實際補償比82.53%。

  實施農村貧困人口大病專項救治,我州在城鄉居民基本醫療保險25種重大疾病保障的基礎上,按照“三定、兩加強”原則,對農村貧困人口中兒童白血病等7類13種大病實施專項集中救治,政策實施以來全州共實施農村貧困人口大病專項救治338例(建檔立卡貧困患者67例,非建檔立卡貧困患者271例)。

  2017年7月1日至2018年5月,全州共有8所二級以上醫療機構對1701名特定人群實行就醫“十減免”優惠政策,共減免醫療費用11346.6元,進一步降低了貧困群眾就醫負擔。

  從2012年開始,我州各縣市人民醫院抓基本,強基層,夯基礎,加強人才隊伍建設,增加業務用房,加快設備采購,強化學科建設,優化醫院管理,不斷滿足患者高質量就醫需求。

  鄉鎮衛生院標準化建設全覆蓋、縣級以上公立醫院遠程醫療全覆蓋、新農合大病保險全覆蓋、鄉村醫生全覆蓋、鄉村校醫全覆蓋。截至2016年底,全州133個鄉鎮衛生院完成標準化建設,13所縣級以上醫療機構完成遠程醫療平臺建設,13種大病納入集中救治,開展36種慢病簽約管理,1067個村(社區)衛生室完成新建或改擴建,通過招聘或下派,完成鄉村醫生到崗到位,990所農村中小學建成校醫務室,以招聘或掛靠方式配齊校醫。同時,黔西南在AAA級以上景區景點建設衛生室。通過“六個全覆蓋”,提升醫療衛生覆蓋面,提高醫療供給能力,滿足群眾就近就醫看病需求。

  2017年9月,全州所以公立醫院取消藥品加層銷售,破除以藥養醫機制,讓利于民;推行藥品、耗材購銷“兩票制”,減少中間流通環節,降低費用;與全國、全省同步開通異地就醫及時結報,推行看病就醫“一站式”服務,對建檔立卡戶實施看病就醫“十減免”,提升群眾就醫獲得感。

  2017年,全州緊緊圍繞人口健康信息化“五個全面建成”建設目標(全面建成鄉鎮衛生院遠程醫療服務體系全覆蓋、全面建成縣級以上統一預約掛號平臺、全面建成全省醫藥監管平臺、全面建成全民健康信息平臺、全面建成鄉鎮衛生院規范化數字預防門診全覆蓋),切實提升基層醫療衛生服務能力。完成了鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心遠程醫療全覆蓋工作任務。全州共投入4673.51萬元購買DR機、全科診療儀等9種鄉鎮衛生院遠程醫療設備,投入3418.95萬元實施全民健康信息平臺、鄉鎮衛生院信息管理系統和網絡平臺建設。全面完成鄉鎮衛生院遠程醫療會診室、影像室、檢驗室、心電圖室和規范化數字預防接種門診等“五室”及縣級區域遠程醫療中心場地標準化建設。全州133個鄉鎮衛生院院內信息管理系統采取云部署模式,已全部建設實施;全州對影像、心電、檢驗、B超等操作人員、信息化管理人員和診斷醫生進行了三輪培訓和業務考核工作,參訓人員達720余人次。全州縣級以上公立醫療機構向省級以上醫療機構申請完成遠程會診病例718例,向省外醫療機構申請完成遠程會診病例106例,縣級醫療機構向州級醫療機構申請完成遠程會診病例512例,共完成遠程會診1336例;同時統籌利用遠程設備資源,全州共開展遠程示教、遠程培訓40余次,召開遠程視頻會議60余次。完成了鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心規范化數字預防接種門診全覆蓋工作任務。

  目前,全州已建設完工的有121個,均按照省“六統一”要求的建設標準建設。完成了縣級以上公立醫院統一掛號平臺、醫藥監管平臺建設任務。全州12家縣級以上公立醫院完成電子病歷共享平臺的接入并上傳數據(安龍縣中醫院、望謨縣中醫院因新院建設申請暫緩實施)、14家啟動實施醫藥監管平臺后期建設工作。完成了州縣兩級全民健康信息基礎平臺建設任務,實現與省全民健康信息基礎平臺的對接。

  2016年7月,州醫院正式加入貴州醫科大學附屬醫院醫療聯合體;州人民醫院與所幫扶的安龍、冊亨和普安3個縣人民醫院形成聯合體,州人民醫院托管貞豐縣人民醫院;興義市醫院與所幫扶的興仁縣人民、望謨和貞豐3個縣人民醫院形成聯合體;州中醫院與晴隆縣人民醫院、普安縣中醫院、貞豐縣中醫院、興義金谷子中醫療養院形成聯合體,實現了信息共享,建立了急慢分治、上下聯動機制,逐步緩解患者看病難問題。全州8個縣市均已全部開展雙向轉診和分級診療工作,分級診療覆蓋率達到100%。

  按照州委、州政府構建“康養黔西南、四季花園城”的規劃,依托黔西南優越的生態環境、地理氣候、空氣質量等資源稟賦,合理規劃建設健康養老服務體系,發展社區康復組織,全州已啟動醫養一體化建設項目,主要是推進了州人民醫院生態健康城(計劃投資30億元)、興義市酒店轉型發展養老養生、興仁中醫院醫養結合試點、興仁縣民政養老養生園區建設、安龍縣養生谷健康養老服務(計劃投資1.2億元)、普安縣心理康復及休閑養生綜合體建設項目(計劃投資6.8億元)。州衛計委、州人社、民政等8部門還聯合出臺了《關于推進黔西南州醫養結合實施方案》,對2018年至2020年全州醫養結合工作進行了規劃安排,成立醫療健康扶貧醫養結合工作專班,整合部門資源優勢,力求在醫養結合方面探索新路徑,提升了醫養結合工作水平。

  沒有全民健康,就沒有全面小康。一個人的健康,關系一個家庭的命運。從1978到2018,改革開放40年來,我州醫療衛生事業的發展為人民群眾帶來了巨大的健康紅利,再說起“沒有健康,哪有小康”這句話,全州群眾就有了更加充足的底氣,更加堅信擁有健康的體魄和抖擻的精神,才是群眾昂首闊步邁向小康社會的堅強保障。

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